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Terapia Hormonal Bioidéntica

 

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FUNDAMENTACIÓN

Las hormonas van disminuyendo por el propio peso de la edad y al descender la acentúan. Son verdaderos marcadores biológicos del proceso de envejecimiento (BIOMARKERS). Debemos aprender el buen manejo de estos marcadores (Biomarcadores hormonales), para no inducir efectos secundarios y conseguir todos los buenos resultados de que son capaces.

Los tratamientos de reposición hormonal deben acompañar el envejecimiento fisiológico, marcando un margen entre la edad cronológica y la llamada edad bioidéntica (EBI). Esta no debe ser menor a un 10% de la edad cronológica.

Deben utilizarse dosis de reposición y manejarse con mapeos de laboratorio. Considerándose la edad cronológica (EC), la edad hormonal (EH) y la edad bioidéntica (EBI), de forma de calcular la dosis adecuada.

Las respuestas son individuales y muy distintas, en las TRHB (terapias de reemplazo hormonal bioidéntico). Dosis exageradas actúan como anabolizantes. Las hormonas bioidénticas son semi-sintéticas, se forman a partir de un producto natural vegetal (fitoesteroles) y en el laboratorio se micronizan bioidentificándolas (adquieren las mismas características que las humanas).

Son más seguras debido a su metabolismo, que las sintéticas. Todas las hormonas sintéticas pasan por la vía metabólica hepática.

OBJETIVOS ESPECIFICOS:

 

  • Obtener los conocimientos hormonales esenciales para el desempeño de la práctica clínica.

 

  • Utilizar las productos bioidénticos con máxima pericia, con el objetivo de prevenir y tratar enfermedades.

 

  • Alcanzar en cada paciente un nivel óptimo de rendimiento y revitalización, mediante la administración de hormonas bioidénticas, que le permita el aprovechamiento máximo de su capacidad y potencialidad.

 

  • Promover el envejecimiento saludable, para la implementación de decisiones que redunden en una mayor calidad de vida.

 

  • Identificar los síntomas y signos, de forma de reparar los daños en la etapa más temprana posible (osteopenia, osteoporosis, sarcopenia, celulitis).

 

  • Diseñar un programa de aplicación en consecuencia, para la atención primaria o en centros médicos privados o en consulta particular.

PROGRAMA

MODULO 1. Definición de hormonas. Clasificación. Funciones principales de las hormonas. Interacciones hormonales. Hormonas Sexuales y su Fisiología. Modulador hipotalámico. Efectos sobre la hipófisis anterior. Hormonas liberadas por la adeno-hipófisis. Nivel sérico de la SHBG.

MODULO 2. Precursores hormonales. Inhibidores de la aromatasa. Antiproliferativos. Auxiliares de acción estrogénica. Fitoterápicos. Sindrome Premenstrual (SPM). Endometriosis. Enfermedad mamaria fibroquística (EMF). Sindrome de Ovario Poliquístico (SOP).

MODULO 3. Marcadores Biológicos del Envejecimiento (Biomakers). Hormona de Crecimiento (IGF1, IGF1-BP3). Melatonina. DHEA. Testosterona. Progesterona. Estrógenos. Neurodegeneración. Número de mitocondrias neuronales. Biogénesis mitocondrial. PQQ y CoQ10.

MODULO 4. Telómeros, activadores de la telomerasa y cromosomas cortos. Límite de Hayflick. Astrágalo y sus derivados. Restricción calórica y sus mimetizadores.

MODULO 5.Envejecimiento sexual masculino y femenino. Expectativa y Esperanza de vida. Inmunosenescencia. Involución sexual. Andropausia. Climaterio. Menopausia.

MODULO 6. Hormonas que no cambian con el envejecimiento. El cerebro como marcador biológico no hormonal. Cambios fisiológicos del climaterio. La importancia del estrés adrenal. Oxitocina, exceso y déficit.

MODULO 7. Análisis de las hormonas sexuales esteroideas. La importancia del hipotálamo. El eje hipotálamo-hipófiso-adrenal y su regulación. Las gonadotrofinas y su acción. Los estrógenos (estrona, estradiol y estriol). Progesterona y Testosterona.

MODULO 8. Hormonas bioidénticas. Origen e Historia. Terapia hormonal sintética y bioidéntica, sus comparaciones. Asociaciones que avalan el uso de hormonas bioidénticas. Tipos de hormonas bioidénticas. Vías de administración. La vía tópica percutánea y su importancia. Conceptos de eficiencia y seguridad, en el manejo de hormonas bioidénticas. Paraclínica en la terapia hormonal bioidéntica. Afectación de otras hormonas ante la terapia hormonal bioidéntica (melatonina, IGF1,  tiroides, calcitonina, oxitocina, cortisol, DHEA, insulina).

MODULO 9. Motivos que prohibieron la terapia hormonal sintética de sustitución. Menopausia y TRH. Antagonismo y sinergia, entre progesterona y estrógenos. Impacto sistémico de la menopausia. Causas de aumentos y descensos hormonales en personas jóvenes. Variaciones hormonales en la pre y menopausia. Dominancia estrogénica. Cambios hormonales en la pre y andropausia. Análisis de la perimenopausia.

MODULO 10. Testosterona. Sus múltiples funciones. Testosterona y cáncer de mama. Testosterona y metabolismo. Testosterona y su acción a nivel cardiovascular. Vías de administración en el hombre y la mujer. Inhibición de las enzimas conversoras de la testosterona. Pellets. Indicaciones, beneficios, desventajas. Efectos secundarios.

MODULO 11. Protocolos terapéuticos de Reposición Hormonal. Personalización de la TRHB en la menopausia. Modulación hormonal en pacientes con riesgo de cáncer mamario. Cáncer y THB. Sindrome Genitourinario en la menopausia.

MODULO 12. Disfunción sexual masculina y femenina. Las hormonas y el sexo. Tratamientos en pacientes con hipertrofia prostática benigna (HPB) o con riesgo de cáncer de próstata. Tiroidopausia. Adrenopausia. Somatopausia.  Transgénero. Conclusiones.